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过去，医生一直要求痛风患者，坚持无嘌呤或低嘌呤饮食；传统上，对痛风病人的饮食建议通常是限制酒精，控制食物中嘌呤的摄入（包括一些富含嘌呤的蔬菜），控制肉鱼禽、豆类等富含核蛋白食物的摄入。但是这样的饮食结构很难长期坚持，疗效也值得怀疑。国外的一些学者研究了尿酸水平和食物之间的关系，并得到了不同于传统的结论，为我们重新制定痛风病人的饮食方案提供了新的依据。
1调整饮食结构国外研究发现，限制热量（每天千卡），调整三大营养素比例（碳水化合物占40%，蛋白质占30%，脂肪占30%），食用复杂碳水化合物（如全麦粉、糙米）而非精制碳水化合物(如精制白米、白面)，用含单多不饱和脂肪酸的食物（如坚果、杏仁、花生或花生酱、橄榄油、蓖麻油）替代含饱和脂肪酸的食物（如肉类），不严格限制含嘌呤食物的摄入。在上述饮食干预4个月后，痛风病人的尿酸水平平均下降了18%，同时每月痛风的发作频率也下降了67%。因此，有必要重新调整痛风病人的饮食结构，如减轻体重，不用严格限制嘌呤，要限制食物的卡路里和碳水化合物，适当增加蛋白质和不饱和脂肪酸的比例。
2严格控食不能治好痛风医院首席专家邵志华，对痛风病人不能吃什么，怎么吃很有心得，总结以下3点：
a、无嘌呤饮食不可取：嘌呤多存在富含蛋白质食物中，长期禁食必然会造成营养不良；最新的观点认为，痛风病人什么都可以吃，关键在于食量的控制加上巧妙的烹饪技巧。
b、无嘌呤饮食不能控制或治好痛风：甚至可以诱发营养不良或贫血加重痛风的发作；其实从食物分解来的外源性尿酸，直占体内尿酸的20%；也就说再怎么控制饮食，也只能减少痛风发作次数，不能减少痛风病情的发展和治愈痛风
c、最新研究结果发现：肉类和海鲜加剧痛风发病，低脂乳品减少痛风发病，富含嘌呤的蔬菜适量摄入和痛风发病没关系。”
3限制肉类和海鲜国外的研究发现，摄入大量的红肉和海鲜可以使尿酸的水平增高。动物来源的食物，特别是红肉类，是饱和脂肪酸的主要来源，饱和脂肪酸可以引起胰岛素抵抗，和痛风密切相关。同时，饱和脂肪酸还可以升高低密度脂蛋白（人体中不好的脂肪），对健康造成不良影响。
4适当增加奶制品美国一项为期12年的队列研究发现，健康人群增加奶制品，特别是低脂肪和低脂奶酪可以降低尿酸水平。每天喝两杯以上的牛奶，痛风的发病率可以降低50%。牛奶营养丰富全面，且容易被人体吸收，对于普遍缺钙的中国人，每天一到两杯牛奶很有必要，喝低脂奶更为适宜。
5不回避含嘌呤蔬菜富含嘌呤的蔬菜很多，包括蘑菇、菠菜、花菜、鲜豌豆、扁豆、四季豆、青豆、芦笋、黑木耳。由于嘌呤含量偏高，很多病人对此类食物敬而远之。不过，台湾的研究表明，同时富含膳食纤维、叶酸和维生素C的蔬菜和水果对痛风病人具有保护作用。由于植物类食物是中国人蛋白质摄入的主要来源，因此，适度摄入富含嘌呤的蔬菜并不会增加患痛风的风险。
6鼓励多吃豆制品通常的营养学观点是，豆制品可以导致痛风发作。不过，近年来的研究结果发现，豆类的促尿酸排泄作用超过其所含嘌呤导致的血尿酸增加的作用。此外，豆制品富含植物蛋白，还可降低冠心病的发病风险。因此，应鼓励痛风患者增加摄入豆类和豆制品。
7水果降尿酸效果微国外有许多研究都发现，吃适量的樱桃可以使尿酸水平降低，不过，水果中似乎只有樱桃有降尿酸的效果，其他如葡萄、草莓、猕猴桃并没有降尿酸的作用，机理有待进一步研究。
8酒升尿酸男女有别酒是男性尿酸升高的一个重要因素。而对于女性，啤酒和高尿酸并没有相关关系，原因可能是由于女性饮酒较少或是尿酸的代谢有性别差异。同时还发现，饮用红酒会降低尿酸水平，每天至少喝一杯红酒的人尿酸水平会更低。由于红酒同时还有降血脂和抗氧化的功效，因此每天饮适当的红酒对人体大有裨益。
9健康饮食可以改善胰岛素抵抗专家建议应限制碳水化合物摄入，按比例增加蛋白质及不饱和脂肪酸的摄入，提高机体对胰岛素的敏感性，从而促使血尿酸排出。经过4个月的饮食结构调整的临床验证，胰岛素敏感性增加，痛风患者的血尿酸水平平均下降18%，痛风的发作频率平均每月减少67%。
首席专家——邵志华
主任医师；医院院长，现医院医院（筹）院长，衢州市医学会内科分会主任委员。衢州市人才工程第一层次。多次被评为衢州市名医、学科带头人，从医28年，任职主任医师十余年。
浙江大学医学硕士，浙江省神经病学会委员，浙江省医师协会神经内科医师分会委员；浙江省抗癌协会药物专业委员会、食管癌专业委员会委员。浙江省中西医结合学会肿瘤专业委员会委员。
三次获浙江省科技进步奖，多次获得浙江省医药卫生创新奖、衢州市科技进步一等奖。在国内外发表论文60余篇。参编专著五部。
曾在浙医二院、医院、医院进修学习神经内科、肿瘤内科、康复科等。大内科临床经验丰富，尤其擅长中老年心脑血管病、肿瘤化疗及综合治疗、癫痫、帕金森氏病、老年性痴呆、头痛头晕、睡眠障碍、颅内炎症、面瘫、消化系统疾病、内分泌科疾病、风湿性疾病以及各类疑难病诊治、危重症抢救和各种急慢性中毒的处置。
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